Estiramiento Activo Isométrico de PRONADOR REDONDO

Origen: Epitróclea y parte superior del

cúbito en su cara anterior.

Inserción: Radio (tercio medial en

 su cara lateral)

Posición Inicial:

Colocamos al paciente en sedestación. Nos colocamos a su lado (del lado al músculo a estirar), pedimos que relaje la musculatura del brazo, ponemos una toma encima del olecranon para evitar la flexión de codo y la otra toma en el tercio distal del radio en su cara anterior para evitar la pronación..

Posición Final:

Con esas tomas previamente descritas, pedimos al paciente que haga el gesto de atornillar (pronación) mientras intenta flexionar el codo (fuerzas moderadas, nunca máximas).

Aguantaremos esa contracción (sin movimiento) no menos de 6”.

Autoestiramiento:

En bipedestación, el paciente apoya la palma de la mano sobre una superficie lisa y fija, con el codo en extensión, y con sus dedos mirando hacia él (antebrazo en supinación). Le pedimos que rote su cuerpo sobre su eje (dejando el apoyo palmar y la extensión fijos) hacia el lado opuesto al músculo del brazo a estirar (si está estirando el del antebrazo derecho, rotará hacia el lado izquierdo).

Estiramiento PASIVO Especial Hold Relax de PECTÍNEO

Origen: Espina púbica (cresta y

 ligamento pectíneos)

Inserción: Línea áspera del fémur (“línea

pectínea”), por debajo del trocánter menor.

Posición Inicial:

Colocamos al paciente tumbado supino en el borde lateral de la camilla del músculo pectíneo que queremos estirar, llegando a dejar las extremidades de ese lado suspendidas en el aire (le pedimos que se ponga el brazo sobre su pecho). La pierna que queda en la camilla queda en triple flexión.

Nos colocamos en bipedestación a su lado, de frente a él. Con la mano más cercana a la camilla le sujetamos la pierna que tiene en triple flexión desde su muslo/rodilla, llevándolo a abducción. Metemos nuestro cuerpo entre sus dos piernas y apoyamos nuestra cadera en el borde lateral de la camilla, modo fijación. Su cara dorsal del pie encaja en nuestra pierna (así, llevaremos su cadera a rotación externa).

Ahora, con nuestra mano libre, hacemos toma en cara interna del muslo/rodilla para llevarlo a extensión y abducción. 

Posición Final:

Una vez lleguemos a la primera barrera de tensión del músculo estirado, le pedimos que intente llevar la pierna que está en extensión y abducción sobre la otra que está en triple flexión (así le pediremos que haga flexión de cadera, adducción y algo de rotación interna) con una contracción moderada, intentando vencer nuestra resistencia, sin conseguirlo. Se produce una contracción isométrica de 6”, y le pedimos que relaje durante 2”, tras los cuales, nosotros avanzaremos hacia una segunda barrera.

Autoestiramiento:

Exactamente en la misma posición, la gravedad llevará su cadera a extensión. Es importante que fije la cadera contralateral para que no haya compensaciones. Para ayudar a la rotación externa, pediremos que rote hacia el lado opuesto el tronco.

 

 Estiramiento ACTIVO ISOMÉTRICO del REDONDO MAYOR

Origen: Ángulo inferior

de la escápula (superficie posterior)

Inserción: Cresta del tubérculo

menor del húmero (cara anterior)

      Posición Inicial:

Paciente decúbito lateral mirando hacia fuera, dejando el lado del músculo a tratar libre (no en contacto con la camilla). Nosotros nos colocamos en bipedestación en ese lateral, de frente a él.Con toma en cuna, su antebrazo reposa sobre mi antebrazo mientras mi mano toma la cabeza del húmero para ayudar a la posterior rotación externa.

Posición Final:

Desde esa posición, llevamos su brazo a flexión y abducción. Con la otra mano hacemos toma por debajo de su axila/escápula para fijar el origen del músculo y que su estiramiento sea mayor. En ese punto, añadimos rotación externa y mantenemos no menos de 6”.

      Autoestiramiento:

Paciente en sedestación, flexión de hombro de unos 180º con codo flexionado. Abducción de hombro y rotación externa llevando la mano detrás de la cabeza. Con la mano libre fijamos la escápula para que no haga campanilla y así estirar el músculo. Podemos ayudarnos de una ligera inclinación contralateral de tronco.

Vendaje Funcional - Tendón de Aquiles (parte 3)

Y no olvidéis testar el vendaje pidiéndole al paciente que se ponga de pie y ande.
Para quitar el vendaje, haremos el mismo proceso pero sentido inverso.

Vendaje Funcional - Tendón de Aquiles (parte 2)

Vendaje Funcional - Tendón de Aquiles

Si el paciente tuviese vello, tendríamos que poner pretape antes de las tiras de anclaje, y al finalizar todo el vendaje, cubrirlo todo con tape.